A Mutualidad de Funcionarios Civís do Estado (Muface) inicia unha nova etapa sanitaria o 1 de maio, cando entra en vigor o esperado concerto adxudicado a Adeslas e Asisa. Máis dun millón e medio de funcionarios e as súas familias deberán decidir este mes si optan pola sanidade pública ou por unha das dúas aseguradoras privadas, nun proceso marcado pola incerteza e a presión social e sindical.

O novo concerto sanitario de Muface, que cobre a asistencia médica dalgúns funcionarios, porase en marcha o 1 de maio tras meses de negociacións e crises sobre o futuro do modelo. Desde esa data e durante todo maio, os mutualistas e os seus beneficiarios poderán cambiar de entidade sanitaria, elixindo entre Adeslas, Asisa ou a sanidade pública. No caso de Galicia, o SERGAS.

Quen estaban adscritos a DKV, que deixa de formar parte do concerto, terán o mesmo prazo para solicitar o cambio. Se non o fan, pasarán automaticamente á sanidade pública a partir do 1 de xuño.

Un contrato millonario e curmás á alza

O novo acordo, adxudicado en marzo, supón un volume de negocio de 4.800 millóns de euros para as tres anualidades cubertas. As curmás experimentarán unha subida do 41,2% ao final do terceiro ano respecto ao convenio anterior. 

Así, en 2027, os mutualistas pagarán desde 32,9 euros mensuais para os menores de 14 anos até 273,97 euros para os maiores de 74 anos. Durante maio, DKV seguirá prestando asistencia a quen aínda estean adscritos, e os cambios forzosos non serán efectivos até o 1 de xuño.

#CSIF esixe garantías na calidade asistencial

A Central Sindical Independente e de Funcionarios (#CSIF) reclamou a Muface que se garanta a calidade dos cadros médicos tras a entrada en vigor do novo concerto. 

O sindicato advirte que, pese ao incremento da curmá, este non se reflicte nas tarifas de médicos e hospitais. CSIF advirte que a situación do mutualismo administrativo segue sendo delicada e esixe ao Goberno e ás aseguradoras que aseguren a viabilidade e calidade do modelo, tras a saída de DKV e a redución da oferta médica nalgunhas rexións.

O proceso de renovación do concerto estivo marcado pola tensión entre o Goberno e as aseguradoras, que inicialmente consideraron insuficiente o orzamento ofrecido e chegaron a deixar deserta a licitación.

Finalmente, o Executivo aumentou a curmá, o que permitiu pechar o acordo con Adeslas e Asisa, aínda que a CSIF mantén a súa vixilancia sobre a calidade do servizo e anima aos mutualistas a denunciar calquera irregularidade. 

Nos últimos meses, máis de 45.000 persoas abandonaron o concerto sanitario, case o dobre das que recorreron á Seguridade Social o ano anterior, reflectindo o clima de incerteza vivido polo colectivo funcionario.

O futuro do mutualismo, no aire

A entrada en vigor do novo concerto supón un respiro para os funcionarios tras meses de incerteza, pero a viabilidade a longo prazo do modelo de mutualismo administrativo segue sendo motivo de debate. 

#CSIF insiste en que o aumento do financiamento debe traducir nunha mellora real da atención. CSIF advirte de que a retirada de hospitais e aseguradoras pode ser un grave precedente si non se corrixe a situación. Mentres tanto, Muface asegura que a carteira de servizos mantense equiparada á do Sistema Nacional de Saúde e anima aos mutualistas a comunicar calquera problema na atención recibida.

Cantos mutualistas de Muface hai en Galicia e en que aseguradora están?

En Galicia hai ao redor de 101.030 mutualistas inscritos en Muface, repartidos entre a sanidade pública e as aseguradoras privadas.

• Distribución por provincias e aseguradoras
  Na provincia da Coruña hai 42.961 mutualistas, dos cales 79,3% están cubertos por Adeslas , 16,6% por DKV e 4,1% por Asisa . 
• En Pontevedra , con 31.465 mutualistas, Adeslas cobre ao 92,6%, DKV ao 5,2% e Asisa ao 2,2%. 
• En Ourense , de 12.320 mutualistas, o 60,1% está con Adeslas, o 37,2% con DKV e o 2,7% con Asisa. 
• En Lugo , onde hai 13.458 mutualistas, Adeslas atende ao 87,6%, DKV ao 8,4% e Asisa ao 4%.

Elección entre público e privado
O 62,46% dos mutualistas galegos, é dicir, 63.099 persoas, están adscritos a aseguradoras privadas, mentres que o 37,54%, 37.931 mutualistas, dependen do sistema público de saúde de Galicia. 

A saída de DKV do concerto sanitario afecto a 12.819 mutualistas na comunidade, quen deberán decidir entre Adeslas, Asisa ou a sanidade pública antes do 1 de xuño.