A Carmen e o Grupo Recoletas Saúde Ourense, denunciados pola Fiscalía acusados de estafar ao SERGAS

A Fiscalía Provincial de Ourense presentou unha denuncia formal contra o Centro Médico A Carmen, o Grupo Recoletas Saúde Ourense —ao que pertence esa clínica— e tres dos seus responsables, incluído un cirurxián especialista en maxilofacial, por presuntos delitos de falsidade documental e estafa en prexuízo do Servizo Galego de Saúde (#Sergas). Os feitos denunciados producíronse entre 2022 e 2023 e afectan a pacientes públicos derivados desde o sistema sanitario autonómico a centros privados ourensáns para someter a operacións de cirurxía oral e maxilofacial.

Segundo o escrito do ministerio público, o Centro Médico A Carmen emitiría facturas fraudulentas ao Sergas indicando que os pacientes recibiran sedación durante as súas intervencións, cando en realidade unicamente aplicar anestesia local. A diferenza económica entre ambos os procedementos non é menor: mentres que unha intervención con anestesia local ten un custo de 76,44 euros, a sedación factúrase a 110,89 euros. Eses 34 euros de diferenza por operación xerarían, multiplicados polos casos denunciados, un prexuízo ao erario público cuxa contía total non foi precisada pola Fiscalía.

Unha práctica avalada pola Policía Xudicial

A denuncia non se basea unicamente nas investigacións internas da Fiscalía, senón que se apoia tamén nun informe da UDEF —a Unidade de Delitos Económicos e Fiscais— da Policía Xudicial adscrita á comisaría de Ourense. Ese documento conclúe, segundo recolle o ministerio público no seu escrito, que no centro médico "realízanse intervencións con sedación que levan unha tarifa máis elevada, cando en realidade as mesmas poderían estar practicando unicamente con anestesia local". A investigación policial, por tanto, reforza a tese da Fiscalía sobre a existencia dunha práctica sistemática de sobrefacturación.

A denuncia foi admitida a trámite e o procedemento recaeu na Praza Número 1 da Sección de Instrución do Tribunal de Instancia de Ourense. Ese órgano xudicial será o encargado de determinar si os feitos teñen encaixe penal e se procede esixir responsabilidades aos investigados. A Fiscalía identificou os indicios tras levar a cabo unha primeira fase de investigación preprocesal no marco das súas propias dilixencias.

A orixe: unha denuncia interna

Segundo avanzou o medio elDiario.é, que foi o primeiro en informar desta causa, o punto de partida da investigación sería a denuncia dun cirurxián maxilofacial vinculado á clínica Cosaga, o outro centro privado ourensán ao que o Sergas tamén derivaba este tipo de pacientes. Ese profesional detectaría que a súa unidade quedaba progresivamente marxinada en favor do Centro Médico A Carmen, o que lle levou a pór os feitos en coñecemento das autoridades. Ambas as clínicas, A Carmen e Cosaga, foron adquiridas hai aproximadamente catro anos polo Grupo Recoletas Saúde, con sede en Castela e León e con presenza hospitalaria en varias comunidades autónomas.

A externalización de servizos sanitarios á rede privada é unha práctica habitual no sistema galego de saúde para reducir listas de espera. En Ourense, o Sergas viña derivando desde hai anos as intervencións maxilofaciales a estes dous centros. A acusación da Fiscalía céntrase, con todo, exclusivamente na Carmen, onde se produciron as irregularidades na facturación.

Sanidade di que non ten constancia

A Consellería de Sanidade da Xunta de Galicia reaccionou con cautela ante esta denuncia. Fontes do departamento autonómico han sinalado que, no momento en que se fixo pública a información, "non teñen constancia" de recibir comunicación formal por parte da Fiscalía. No entanto, engadiron que, unha vez que teñan coñecemento preciso dos termos da denuncia, procederán a avaliala "en profundidade" e confirman que colaborarán coa investigación xudicial en todo o que sexa necesario.

O Grupo Recoletas e o Centro Médico A Carmen non emitiron ningún comunicado público respecto diso nin responderon ás preguntas dos medios de comunicación no momento de publicar esta información.

Antecedentes: o Consello de Contas xa alertou

Esta denuncia non é a primeira vez que a xestión dos contratos sanitarios en Ourense xera polémica. O Consello de Contas de Galicia —o organismo fiscalizador das contas públicas galegas— xa puxo o foco hai aproximadamente dous anos noutras posibles irregularidades relacionadas coa contratación no ámbito sanitario ourensán, chegando mesmo a expresar a súa sospeita sobre o posible amaño dun concurso público. Aquel aviso do órgano fiscalizador non derivou entón en consecuencias xudiciais coñecidas, pero agora a Fiscalía dá un paso máis aló cunha denuncia formal que abre a porta a unha investigación penal en toda regra.