Aseguradoras atrasan probas médicas a funcionarios para meter presión a Muface, denuncia CIG

En concreto, na  Coruña hai 43.334 mutualistas e beneficiarios, en Lugo con 13.613, en Ourense 12.358 e en Pontevedra 31.725. En total son 101.030 persoas cubertas por tres seguros privados de saúde a través da mutua pública. Deles, cotizantes, mutualistas, son algo máis da metade, uns 63.000. 

É unha cantidade de persoas que, evidentemente, o castigado sistema sanitario público do SERGAS non está en condicións de asumir de súbito si, como declararon, ningunha aseguradora privada preséntase ao novo concurso que prepara a administración estatal. 

Así as cousas, o encontro convocado polo Estado hoxe, que buscaba aclarar o futuro da cobertura sanitaria dos 1,5 millóns de mutualistas terminou sen solucións. 

MUFACE reafirmou o seu compromiso de garantir a asistencia sanitaria a todos os mutualistas, mantendo as mesmas prestacións que na actualidade. Con todo, os sindicatos expresaron a súa insatisfacción coas garantías ofrecidas e expuxeron a posibilidade de mobilizacións se non se presenta un plan claro para o futuro do servizo.

En Galicia, o sindicato CIG solicitou garantías firmes a MUFACE para asegurar unha atención sanitaria axeitada ás súas mutualistas e beneficiarios, tras a recente deserción de tres grandes aseguradoras do concurso de prestación de servizos médicos. 

Pola súa banda, CSIF convocou concentracións para o vindeiro luns en fronte   ás subdelegacións do Goberno para reclamar a continuidade da mutualidad. Tamén anunciou que asesorará xuridicamente aos afectados polos recortes das prestacións e esixe unha reunión inmediata co ministro. Desde CCOO tamén ameazaron con mobilizacións se o Estado non presenta un plan claro para o futuro do servizo.

A situación para o Ministerio para a Transformación Dixital e da Función Pública é complicada. Por unha banda, as aseguradoras que prestan servizo aos funcionarios (Adeslas, DKV e Asisa) din que están a perder diñeiro todos os anos prestando o servizo e que a oferta para renovalo para os próximos anos é claramente deficitario.

Doutra banda, os sindicatos denuncian que os mutualistas experimentaron unha deterioración na atención por parte desas compañías no seu empeño por aforra. Critican tamén barreiras burocráticas para acceder a servizos esenciais. Mesmo, nalgúns casos, deberon acudir aos tribunais para recibir a atención sanitaria contratada. 

A CIG engade que detectou atrasos en probas médicas diagnósticas e atención hospitalaria, atribuíndoos á incerteza do concurso. Desde o sindicato nacionalista cren que estes adiamentos poderían deber á presión que exercen as aseguradoras para obter maior financiamento. 

É indubidable que as aseguradoras están a meter presión. Por exemplo, DKV acaba de enviar unha comunicación aos funcionarios que son clientes seus na que confirma que "DKV non participará nos novos concertos coas mutualidades". É máis, a empresa pon data á súa saída do sistema. "Queremos informarlle de que poderá seguir facendo uso da asistencia sanitaria con DKV até o próximo 31 de xaneiro e manterémoslles informado dos próximos pasos", indica.

En definitiva, a tensión entre MUFACE e os sindicatos parece lonxe de resolver e as próximas semanas serán cruciais para determinar o futuro do modelo de asistencia sanitaria para os funcionarios en España. Moitos se preguntan porqué os funcionarios gozan dun modelo ad hoc que lles permite acceder á privada, cando existe un sistema sanitario público.

De feito, a CIG xa contempla abertamente as dúas opcións. A primeira, que o Estado conserve o actual modelo, como é a súa intención, realizando unha nova oferta ás compañías. Nese caso, a central nacionalista reclama "atar en curto ás aseguradoras" para que todas as prestacións actuais sigan cubertas.  Con todo, a CIG ábrese á outra opción, que os mutualistas pasen a ser cubertos polo SERGAS. Para iso, esixe, iso si un plan a medio prazo para dotar á sanidade pública de máis traballadores e recursos. 

"Se non tomásense medidas previas, estariamos diante dun problema enorme que afectaría por igual a toda a poboación galega polo aumento de listas de espera como resultado dunha aínda maior saturación do sistema", advirte.