Adeslas queda coa maioría do convenio de Muface e Asisa promete pagar máis aos médicos
A mutualidad pública adxudica o 55% do orzamento a Adeslas e o 45% a Asisa, mentres 12.819 galegos afectados pola saída de DKV deben elixir nova cobertura antes de xuño.
A Mutualidad de Funcionarios Civís do Estado (Muface) asignou 2.366 millóns de euros a Adeslas e 1.936 millóns a Asisa para cubrir a asistencia sanitaria dos funcionarios en Galicia e o resto de España durante os próximos tres anos. Esta repartición, que representa o 55% e o 45% do total respectivamente, forma parte dun convenio de 4.302 millóns de euros e axustarase definitivamente en xullo, unha vez finalice o prazo para que os mutualistas elixan entre as aseguradoras ou o sistema público.
En Galicia, Muface conta con 101.030 mutualistas, segundo os últimos datos. Deles, o 62,46% (63.099 persoas) están adscritos a aseguradoras privadas, mentres que o 37,54% (37.931) dependen do Sergas. Adeslas lidera o sector privado con cerca do 80% dos afiliados, seguida de DKV, que até agora cubría ao 20,35% (12.819 mutualistas), e Asisa, cun 3,29%.
Suponse que a porcentaxe de mutualistas cubertos por Asisa pode aumentar, en parte debido á noticia de que Adeslas deixou de ofrecer un hospital de urxencias en Santiago de Compostela, o HM Rosaleda, e recortou a oferta na Coruña, eliminando o HM Modelo.
Galicia non é o único lugar onde hai polémica. O sindicato CSIF denunciou o desmantelamento de hospitais privados de referencia en Madrid vinculados a Adeslas, o que podería afectar indirectamente á calidade asistencial.
O acordo, cunha curmá total de 4.808 millóns para o período 2025-2027, inclúe un incremento do 41% nas cotas respecto ao convenio anterior. A asignación provisional asume que Adeslas e Asisa absorberán o 50% dos mutualistas de DKV, aínda que a repartición final dependerá das decisións dos afectados. A diferenza entre o orzamento total e os 4.302 millóns asignados ás aseguradoras (505 millóns) corresponde a prórrogas do contrato anterior.
Tras a subida de curmás, as aseguradoras negocian agora con hospitais e profesionais para fixar honorarios. Asisa anunciou un aumento do 12% nas retribucións a médicos para consultas iniciais, mentres que o resto de especialidades verán unha subida do 6,5%.
Muface insiste en que a carteira de servizos equipásese á do Sistema Nacional de Saúde e anima aos afectados a realizar os trámites electrónicos antes do 31 de maio.
Escribe o teu comentario